Heb je pijn onder je knieschijf bij traplopen, sporten of springen?
Dan kan het zijn dat je patellapees overbelast is. Deze week is het gelukt iemand weer pijnvrij te krijgen. Het kan maanden duren voor je hersteld bent, maar de meeste gevallen lukt het me sneller. Deze man was pijnvrij binnen twee uur behandeling en training.
Hoe weet ik of ik of mijn patellapees ontstoken is?
Als aanraking pijnlijk is en de functie van de spierpees-unit (hurken, springen, traplopen e.d.) pijnlijk of moeizaam, is het aannemelijk dat deze overbelast is. Dit wordt ook wel jumper's knee genoemd. Of apexitis wanneer deze op de onderpool de knieschijf zit. Of Osgood-Schlatter bij jeugdigen, wanneer de locatie lager zit op de aanhechting aan het bovenste deel van je scheenbeen.
De diagnose is vrij eenvoudig te stellen. Aanvullend radiodiagnostisch onderzoek is zelden nodig. Dat is eigenlijk alleen bij enkele zeldzamere afwijkingen. Een vroege aanpak van oorzaken is wel aan te raden.
Hoe wordt de kniepijn veroorzaakt en hoe behandel je dat?
Elk defect in de biomechanica moet worden aangepakt. Dit omhelst soms een correctie van stand (voet, enkel, heup, onderrug), vaak ontspanning van stramme spieren (quadriceps, hamstrings, lies, heup, kuit) en een trainingsschema welke zwaktes en instabiliteit hierin blijvend aanpakt. Afhankelijk van het gewenste eindniveau zijn we dan een of meerdere trianingsschema's verder.
Braces en smeersels zijn dan heel zelden nog noodzakelijk. Een instabiliteitsprobleem is het sowieso vaak in beperkte mate, waardoor een brace minder geïndiceerd is. Soms is het tevens nodig sporttechniek en -materiaal zoals schoenen te beoordelen. Een maandenlange revalidatie is zelden nodig als de oorzaak vroeg wordt aangepakt en de belasting tijdelijk kan worden teruggeschroefd.