21 januari 2022

Whiplash: knelpunten in diagnose, behandeling en schadevergoeding.

De definitie van de hersenstichting: "Een whiplash is het gevolg van het verrekken van de nekspier, waarbij het hoofd eerst naar achteren en dan naar voren wordt geslingerd."

  1. hoezo de hersenstichting?
  2. als ik alleen een spier heb verrekt, waarom heb ik dan zo'n pijn en gaat het niet over?
  3. het voelt alsof er meer aan de hand is

Symptomen en oorzaak van whiplash

Een acute blessure aan de wervelkolom van de nek komt voor bij verkeersongelukken, maar ook bij bijvoorbeeld door een val of plotseling inwerkende kracht van buitenaf. Dit kan bij sporten zijn, maar zelfs bij ongelukken op straat. Jouw reactietijd is 100 milliseconde (reflex) tot 250 milliseconde (bewust). Te weinig in sommige gevallen om je gewricht voldoende te beschermen tegen de inwerkende kracht, zelfs bij lage snelheden. Pijn komt soms pas dagen na het ongeluk opzetten.

Schade kan ontstaan aan bot of weke delen (spieren, pezen, gewrichtskapsels, ondersteunend bindweefsel), wat tot diverse klachten kan leiden. Meestal een stijve nek, verminderde beweeglijkheid. Uiteindelijk onderscheid men in Whiplash Associated Disorder WAD 4 gradaties.

Wat ik summier teruglees in de literatuur, is dat het grote verschil tussen door je enkel gaan, of je nek verrekken, de aanwezigheid van het brein is in de nekregio. Schade daaraan wordt vaak op radiodiagnostisch onderzoek niet bevestigd, terwijl de patiënt wél klaagt over hoofdpijn, misselijkheid en concentratieverlies. Valkuil kan dan zijn dat 'de patiënt zich aanstelt', dat het 'tussen de oren zou zitten', wat nog al eens leidt tot negatieve gevoelens die het herstel geen goed doen.

Ook kan er een tegenstrijdig belang spelen doordat er een (vermoede) ziektewinst kan zijn om terug te keren op de werkvloer. Dit vereist een eerlijke en duidelijk formulering om jezelf weer goed te gaan voelen. De beste revalidaties die ik heb meegemaakt waren al vroeg afgekaderd in tijd, met duidelijk geformuleerde subdoelen en een proactieve opstelling.

Hersteltijd en werken met een whiplash

Ik heb mensen met goed resultaat kunnen helpen in 3-6 maanden én heb mensen heel laat binnen gekregen waarbij het nog heel moeilijk was iets op de rit te krijgen. Mijn advies is, kom zo snel mogelijk om niet in disfunctionele gewoontes terecht te komen. Blijf zoveel mogelijk in de running. Dat is een bekende bevorderende faktor voor goed herstel, maar vaak lukt dit zelfstandig niet goed. Er zijn echter vrijwel altijd korte termijn doelstellingen te formuleren waar je wél meer energie van krijgt.

De aanpak moet gezien de betrokkenheid van diverse lichaamssystemen altijd multi-faktorieel van aard zijn. Vaak beïnvloeden pijn, klachten na inspanning, slaap/waakritme, emoties, zorgelijke gedachten en inactiviteit elkaar op negatieve wijze. Stress van een eventuele schade afhandeling neem ik je graag deels uit handen met een deugdelijk schaderapport met zo objectief mogelijke informatie.

Best evidence stappenplan voor herstel

  • herstel van normale stand van de nek-wervelkolom, vaak over het hoofd gezien.
  • zo snel mogelijk herstel van de normale beweeglijkheid, wegnemen stijfheid
  • uitleg over aandoening, wat te verwachten, do's and don'ts
  • optimaliseren stresslevel
  • aansterken met trainingsschema's, herstel vertrouwen in het eigen lichaam
  • bevorderen herstel van de hersenen middels gedoseerde rust, inspanning, voeding, focus op mogelijkheden en meer
  • verwijzing binnen netwerk waar noodzakelijk
  • progressieve opbouw van je algehele uithoudingsvermogen
  • hervatten van (aangepast) sporten en werken

Heb je interesse in advies of een consult?

Weet je precies wat je nodig hebt, of heb je een blessure? Dan kun je direct een afspraak boeken in de online agenda.

Wil je meer informatie? Ben je op zoek naar professioneel advies of een op maat gemaakt fitplan? E-mail info@healthcentral.nl of app me voor een vrijblijvende belafspraak +31(0)623 677 630

Jouw expert in advies en training voor Haarlem, Overveen, Aerdenhout, Amsterdam, Bloemendaal, Oegstgeest, Leiden en Den Haag

Meer uit mijn blog

22 november 2023
Top 10 fit hacks

Bij Health Central help ik je in Aerdenhout en omstreken en in Oegstgeest pijnvrij te bewegen, gezonder te worden en te blijven, je bloedwaarden te verbeteren, fitter, soepeler en sterker te worden, vet verliezen en/of beter worden in je sport. Hier zijn 10 tips waar je wellicht nog niet aan gedacht hebt en die werken […]

Lees verder
17 oktober 2023
SOLK (Somatisch Onvoldoende verklaarde Lichamelijke Klachten)

Veel klachten waarmee patiënten bij de fysiotherapeut komen, zijn goed lichamelijk te verklaren. Bij veel klachten is er (op het eerste gezicht) echter geen of onvoldoende een lichamelijke oorzaak te vinden. Als deze klachten langer dan drie maanden blijven bestaan dan zou er sprake kunnen zijn van Somatisch Onvoldoende verklaarde Lichamelijke Klachten (kortweg SOLK). Voorbeelden […]

Lees verder
13 oktober 2023
Een personal trainer in Aerdenhout / Bloemendaal / Bentveld / Zandvoort?

Wil je meer kracht, souplesse of ontspanning? Ik bied een topsportbehandeling voor iedereen. Op een locatie naar keuze. Health Central fysiotherapie en personal training is opgericht door Hakim Sgaïer. "Hakim is an excellent professional and person, very capable, reliable and with a large expertise in lifestyle training and prevention for better health" Oscar H. Franco, […]

Lees verder
3 oktober 2023
Sportblessures bij kinderen: fysiotherapie

Aanhechtingen van de pezen aan de groeischijven zijn een plek waar veel sportblessures voorkomen bij kinderen. Wat kun je er aan doen en zijn ze te voorkomen? In mijn personal training & fysiotherapiepraktijk zie ik, net als in de betaald voetbalclubs en het sportmedisch centrum waar ik heb gewerkt, bij kinderen regelmatig dezelfde blessures terugkomen. […]

Lees verder
15 september 2023
Liesblessure bij voetballer: case beschrijving

Vorige week ontving ik een voetballer van 34 jaar oud met een liesblessure. Deze vervelende blessure voor een voetballer heb ik er heel vaak gezien en behandeld in mijn praktijk en bij Real Madrid, Ajax en in het sportmedisch centrum toen gerelateerd aan het Nederlands voetbalelftal. De hulpvraag is: ‘hoe ga ik bereiken dat ik […]

Lees verder
13 juli 2023
Lage rugklachten

Lage rugpijn komt vaak voor, ook bij sporters. Misschien behoor je tot de 85% van de mensen die op een zeker moment in hun leven met rugpijn te maken krijgen. Het is de duurste aandoening voor de bevolking tussen de 20 en 50 jaar oud en kan werk gerelateerd zijn. Risicofactoren zijn veel en zwaar […]

Lees verder
18 mei 2023
Pijn buitenkant knie: Tractus Iliotibialis Frictie Syndroom

Deze pijnlijke aandoening aan de buitenzijde van de knie wordt ook wel Runner's Knee genoemd, maar komt ook vaak voor bij racefietsers en lange afstand wandelaars, zoals deelnemers aan de Vierdaagse van Nijmegen. Deze knieblessure ontstaat door een overmatige belasting van de structuren waar de peesplaat (tractus iliotibialis) aan de buitenkant van het bovenbeen samenkomt […]

Lees verder
11 mei 2023
Hamstring injury | Recovery, treatment, exercises

Have you suffered an acute hamstring injury? Here you will find information about possible causes and what a rehabilitation program looks like. Causes of hamstring injury Acute strains or tears of the hamstrings are common in many popular sports, such as football, hockey and track and field. It happened to me in track and field […]

Lees verder
24 april 2023
‘Onbegrepen’ lichamelijke en gedragsmatige klachten door chronische stress

Heb je last van slechte slaap en concentratie, vermoeidheid of problemen met de spijsvertering? Dan kan het wel eens zijn dat je systeem niet meer overschakelt van de ‘fight-flight-freeze’ modus naar de ‘rest and digest’ modus. Ik behandel al meer dan twee decennia een rits aan psychosomatische klachten door de natuurlijke balans in je autonoom […]

Lees verder
13 april 2023
Slijmbeursontsteking: symptomen, oorzaak en behandeling

Een slijmbeursontsteking betekent dat een slijmbeurs ofwel bursa in het lichaam ontstoken is geraakt. Een slijmbeurs komt veel voor in het lichaam, doorgaans tussen botoppervlakken en overliggende pezen. Slijmbeurzen zijn platte zakjes, gevuld met synovia en ze faciliteren beweging door frictie te minimaliseren. De meeste blessures aan slijmbeurzen komen door overbelasting, maar incidenteel door een […]

Lees verder
1 2 3 6

Health Central

Advice & Training by Hakim
In de natuur, op locatie, bij jou thuis of online

Privacy | Web design by Liesbeth Smit

Chat openen
Vertel me wat je nodig hebt.
Kan ik je helpen?
linkedin facebook pinterest youtube rss twitter instagram facebook-blank rss-blank linkedin-blank pinterest youtube twitter instagram